الصداع النصفي هو نوع من الصداع شديد الشدة ، حاد ومتكرر ، يستمر ما بين ساعتين و 72 ساعة ، يتجلى في كثير من الأحيان بألم نابض يؤثر على جانب واحد فقط من الرأس ويمكن أن يكون مصحوبًا بغثيان وقيء. أو الحساسية للضوء ، بالإضافة إلى مجموعة من الأعراض التحذيرية مثل عدم وضوح الرؤية أو وميض الأضواء.
الصداع النصفي
هذه الحالة المرضية ليست قاتلة ، ولكنها قد تكون معيقة للغاية ، بسبب شدة الألم والأعراض المصاحبة له ، والتي تمنع المريض في كثير من الأحيان من تطوير حياة اجتماعية وترفيهية مرضية. في الواقع ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، هو واحد من أكثر عشرين مرضًا موجودًا.
يمكن أن تؤدي أزمة يوم واحد إلى إعاقة المريض بقدر يوم من العمى أو الشلل النصفي.
نظرًا لارتفاع عدد المرضى المصابين ، فهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للاستشارة في الرعاية الأولية والأول في خدمات طب الأعصاب. وبالمثل ، فإن الصداع النصفي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتغيب عن العمل ، ولذلك ، بالإضافة إلى انخفاض جودة حياة أولئك الذين يعانون منه بشكل كبير ، فإنه له أيضًا آثار اجتماعية واقتصادية.
من يصاب بالصداع النصفي؟
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعاني 14٪ من سكان العالم من الصداع النصفي. إنه مرض يمكن أن يظهر في أي عمر ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا أنه يتجلى بين سن 10 و 45 عامًا ، وخاصة خلال فترة المراهقة. بالإضافة إلى ذلك ، فهو أكثر شيوعًا بين النساء: حوالي 80 ٪ من النساء بين 20 و 40 عامًا.
في المقابل ، يعاني 1.5 مليون شخص من الصداع النصفي المزمن في بلادنا ، وهذا ما يسمى عندما يعاني المرضى من الصداع لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر.
ما هي عوامل الخطر الخاصة بك؟
بالإضافة إلى الجنس ، فإن الاستعداد الوراثي هو عامل خطر آخر ، لأن الصداع النصفي يمكن أن يكون وراثيًا: وفقًا لبيانات من عيادة جامعة نافارا ، فإن 70 ٪ من المرضى الذين يعانون من هذه المشكلة لديهم تاريخ عائلي لها.
ما الذي يسبب الصداع النصفي؟
على الرغم من أن السبب الدقيق للصداع النصفي غير معروف. يُعتقد أن الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة لديهم دماغ مهتاج بشكل خاص. ترسل الخلايا العصبية شديدة النشاط والحساسة نبضات إلى الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضيقها ثم تمددها. على الرغم من أن التسلسل الدقيق للأحداث لا يزال غير واضح ، فإن هذه التغييرات ، التي تؤثر أيضًا على الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية ، تطلق مواد تسبب الألم.
بهذا المعنى ، يمكن أن تؤدي أنواع مختلفة من المحفزات أو الظروف إلى نوبات الصداع النصفي:
- انسحاب الكافيين.
- تغيرات في مستويات الهرمون بسبب الدورة الشهرية أو تناول حبوب منع الحمل.
- التغييرات في أنماط النوم.
- تغيرات موسمية أو مناخية مفاجئة.
- ضوضاء عالية أو أضواء ساطعة أو وامضة.
- ممارسة أو أي ضغوط جسدية أخرى.
- تفادى وجبات.
- روائح و / أو عطور قوية.
- التدخين أو التعرض للدخان.
- أي تغيير يسبب التوتر والقلق مثل الانتقال أو الوفاة أو الطلاق أو العمل.
بعض الأطعمة والمواد مثل:
شوكولاتة.
الحليب ومشتقاته.
المنتجات التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) ، مثل الأطعمة الصينية.
الأعراض
يمكن أن تحدث اضطرابات الرؤية المختلفة ، المعروفة باسم الهالات ، قبل ظهور الصداع النصفي المميز ، وعادة ما يستمر ما بين خمس وعشرين دقيقة. تحدث الهالة في كلتا العينين ويمكن أن تشمل:
غالبًا ما يزيد الضوء أو حركات الرأس أو الضوضاء سوءًا. يمكن أن تستمر من بضع ساعات إلى يومين أو ثلاثة أيام. قد يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل القشعريرة وزيادة التبول والغثيان والقيء وعدم تحمل الضوء و / أو الضوضاء أو ، في كثير من الأحيان ، احتقان الأنف أو التمزق.
كيف يتم تشخيص الصداع النصفي؟
التشخيص سريري في الأساس. يمكن للطبيب تشخيص هذه المشكلة بناءً على الأسئلة التي تطرح على المريض وفحص جسدي لتحديد ما إذا كان الصداع ناتجًا عن توتر العضلات أو مشاكل الجيوب الأنفية أو اضطراب الدماغ. لذلك ، في بعض الأحيان ، قد يكون من الضروري إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
على أي حال ، فإن هذه الأنواع من الصداع النصفي ليست ناتجة عن ورم في المخ أو مشكلة صحية خطيرة أخرى.
كيف يتم علاجه؟
على الرغم من عدم وجود علاج محدد للصداع النصفي ، إلا أنه يمكن علاج هذا النوع من الصداع والسيطرة عليه ، لذلك يجب ألا يتردد المريض في اللجوء إلى أخصائي صحي. بشكل عام ، يمكن أن يكون العلاج موجهًا للتخفيف من أعراض نوبة الصداع النصفي والوقاية من النوبات أو المحفزات.
1. معالجة الأزمة.
يجب أن تبدأ عند ملاحظة الهالة أو بداية الألم ، لأن العلاج المبكر للحلقة ضروري للتمكن من إيقافها. ويشمل:
ابتعد أو تخلص من المحفزات التي تسبب الأزمة أو المزعجة ، مثل الضوء أو الضوضاء أو الحركة.
تخلص من الألم بالأدوية مثل الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) أو نولوتيل (ميتاميزول) أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الكيتوبروفين. عادة ما يتم تناولها عن طريق الفم أو في حالة القيء ، يتم تقديم تحميلة. على أي حال ، يجب أن يشير الطبيب إلى تناول هذا النوع من الأدوية.
2. علاج الأعراض المصاحبة الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا ارتبطت أعراض الجهاز الهضمي ، فمن الضروري إدارة علاج لها مبكرًا (مضادات القيء ، منشطات الحركة ، إلخ). على سبيل المثال ، هناك أدوية لعلاج الغثيان والقيء ، مثل ميتوكلوبراميد (بريمبيران).
3. العلاج الوقائي.
لتجنب تعاطي الأدوية أثناء الأزمات ، غالبًا ما يتم استخدام العلاج الوقائي إذا كان المريض يعاني من الصداع النصفي لمدة 10 أيام أو أكثر في الشهر. هدفها هو منع الأزمات في الأشخاص الذين يعانون من هجمات منتظمة أو طويلة الأمد تسبب عدم القدرة على القيام بأنشطتهم المعتادة ، وتقليل تواترها إلى النصف.
